兒童角膜塑型鏡片 @ 蔚藍迷*迷蔚藍

兒童角膜塑型鏡片 6/2/2014

四月中旬回台灣時，我貪便宜在台灣配了小容的備用眼鏡。右眼近視200，左眼散光75度，眼鏡行說怕孩子多加散光鏡片會頭昏，所以只配右眼的近視鏡片，沒有矯正左眼的散光（？）。

回到美國後，我覺得不對勁，又帶小容去做年度視力矯正。C醫生認為光是矯正近視不夠的，還要矯正散光。一向不贊成戴塑型鏡片（ortho-K）的C醫生，考慮到小容兩眼視差問題，不得不用塑型鏡片來矯正，以免將來視差更大，孩子連走路都會跌倒。

我聽了幾個朋友不約而同推薦隔壁村的L醫生，說價錢便宜、服務好、有耐心等，這個週六也想去配塑型鏡片。

店家說可以直接walk-in，不用先預約，卻讓我們一直在等待中。在等待的過程中，我們的決定一改又改，本來說想把一個空鏡片換成散光鏡片，可是眼鏡師傅說因為廠牌不同，必須一次換兩個鏡片（？）。

我們想配戴塑型鏡片，還要等L醫師再驗光一次（再收一次驗光費？）。好不容易等了一個半小時，終於輪到小容檢查。L醫生長得瘦瘦高高，纖細如竹竿，尤其是穿起長褲，更顯得長腿佔全身2/3的比例，年紀大約有五十歲以上，說起話來輕柔和緩，驗光時兼具耐心、愛心和細心，經驗豐富。感覺上以這樣的經歷，會有點職業倦怠，不如初衷的熱情，但是這位L醫生花了40分鐘幫小容仔仔細細檢查視力，讓我當場佩服得五體投地。

這下子可真是不得了！5/7檢查小容的左眼近視250度，5/31竟然直接飆高到325度（唉，如果咱家股票也能這樣一飛沖天，那該有多好！），右眼原本散光75度，現在也增加50度近視。

才相差三個星期的視力檢查，兩個醫生竟然有如此大差別！我需要第三個醫生來確診嗎？每次驗光就是＄150，雖說我們的保險一年有＄900額度，配眼鏡或是隱形眼鏡有＄150的扣抵，如果是年度視力檢查，掛號費是＄15，不滿一年的健康檢查就是＄30的掛號費。

L醫生檢查得很仔細，我也親眼見證到小容對20/20的正常視力和平常所見的不同。

（天哪，這九年來，這孩子是如何看這世界？）

L醫生的建議是讓小容先試戴一星期軟式隱形眼鏡，習慣清潔及配戴的方法（試戴費＄68），第一天試戴四小時，第二天戴六小時，第三天戴八小時。如果確定要戴隱形眼鏡，再打電話去預約塑型鏡片，刷卡先付＄300訂金。

這家在隔壁村的眼鏡行在兩條大馬路交界的商場轉角，以爾灣市的標準來說，燈光不美、氣氛不佳、裝潢不漂亮，但是醫生很親切，助理服務有熱忱，價錢很合理，這是讓人趨之若騖的相對優點。我觀察店裡客人絡繹不絕，生意很旺，助理會說越南話、廣東話、國語和英語，難怪顧客很滿意，有口皆碑。

助理在教小容試戴隱形眼鏡時，花了40分鐘，一遍又一遍的重複說，重複教，重複做，臉上笑容不曾少過，即使我在一旁問了很多問題，助理都耐心解答。

小容終於戴上兩個隱形眼鏡，眼前瞬間一亮（只有近視，沒有散光的隱形鏡片），前途一片光明。如果有機會可以選擇現代醫技讓孩子不用戴眼鏡（之前配戴的眼鏡都不願意戴），看見孩子臉上又綻放出開朗的笑容，真是千金（＄）換一笑啊！

回家後，我還是在度數迅速增加的驚嚇中，久久不能接受事實，怎麼會這樣？

好像該用日本人的九十度道歉禮，恭恭敬敬對小容鞠躬說：「很抱歉！把你生成這樣子。」（這是先天遺傳，還是後天習慣？）；我這專業媽媽把孩子照顧成這樣，也難責其咎。

我和幾個戴過塑型鏡片的前輩媽媽討論過，有人提醒我幾件小事情：

這麼小的孩子還是需要媽媽幫忙戴眼鏡、注重清潔保養、只要有痛就要說、不要用紙巾擦手，寧可只把手甩乾比較不容易沾染細菌灰塵、最好每天睡眠超過八小時，近視四百度以下效果最好、要用哪一牌的眼鏡清潔液好.....。

好像小孩戴塑型鏡片和戴矯正牙套一樣都成為現在的流行趨勢，不得不花大錢以換取孩子的外觀/健康/美觀。

一直信誓旦旦反對的朋友說：「我的老美醫生說，戴塑型鏡片是刻意壓制孩子的眼球，以後後患無窮。」

後來他屈服了！因為孩子才12歲，已經700度近視，度數再增加下去，只怕打球時不小心撞擊，萬一視網膜剝離，成為一輩子的睜眼瞎子。戴了幾個月的塑型鏡片後，孩子的視力從睡前700度，減為睡醒200度，雖然白天還要輔助戴眼鏡，父母反而後悔沒早點做決定。

有前輩媽媽的孩子在小三時近視150度，就毫不猶豫選擇戴塑型鏡片，以方便孩子每天的運動練習，一直到孩子讀到十二年級高中畢業，九年來近視還是維持在150度，已經改善到戴一天塑型鏡片睡覺，可以維持三天的20/20正常視力。

也有姊妹一起配戴塑型鏡片，結果姊姊視力有改善，妹妹花了錢不但沒改善，還增加度數。

回想我們的成長過程，不斷地每年換眼鏡、度數每年增加，最終去做雷射手術，等雷射十幾年後，還是有老花或是乾眼症等新問題。

在最重要的關鍵時刻，有醫生朋友提醒我「驗光師」（optometry）和「眼科醫生」（ophthalmology）的差別。

有經驗的驗光師可以把眼鏡配得很精準，一旦視力恢復不如預期的效果，或是療程中發生意外，驗光師無法處理，又推回給眼科醫生；這不是眼科醫生搞砸的個案，臨危授命，誰願意接燙手山芋？

難怪在配戴塑型鏡片前，眼科醫生要求要簽一份免責書，上面寫清楚：戴塑型鏡片可能不如預期效果、可能會度數增加、可能會感染、可能會有意外....，除非你放棄法律訴訟，醫生才幫你配戴塑型鏡片。

考慮到以後要常常到小容去檢查視力，我不可能三天兩頭一直跑隔壁村，那裡的交通狀況比爾灣市亂，我一下高速公路就被人按喇叭，被不守交通規則的人嚇得破膽。我也考慮到萬一有意外，只有有手術經驗的眼科醫生才能救急，所以我選擇c醫生，即使多貴兩百元都值得。

在試戴塑型鏡片的第一次試戴的隔天清早要給醫生量視力、然後是每週、每個月、每六個月、每一年要去給醫生持續檢查、然後是每一年的鏡片清洗等，都要常常往醫生處報到，難怪費用這麼高。第一個月試戴若是不適應，醫生退回＄500；前三個月，若是眼鏡有碎裂，憑碎片可以免費補發；若是過了半年，每片鏡片價是＄150，也可以加買＄180的保險。

唉，畢竟我沒有本錢賠靈魂之窗。

廣納眾意，決定後就要帶著孩子往光明面走去，期待一個好結果，給孩子一個新視界。